Agency Request Form

مشخصات مشتری

* نام شركت : * شماره ثبت : * تاریخ ثبت :

* نام مديرعامل : * نام پدر : * محل اقامت فعلی :

* تاريخ تولد : * كد ملی : * تلفن همراه :

* آدرس دفتر : * تلفن دفتر :

* آدرس انبار(سردخانه) : * تلفن انبار(سردخانه) :

اطلاعات كلی مشتری

* نوع مالكيت محل كسب : استيجاریمالکیت * نوع مالكيت انبار(سردخانه) : استيجاریمالکیت * نوع مالكيت منزل : استيجاریمالکیت

* متراژ سردخانه : * تناژ سردخانه :

* نام استان محل فعالیت : * نام شهرستان محل فعالیت :

* مدت زمان فعاليت پخش :

* .نام مناطق تحت پوشش پخش : (قيد نام شهرهای تحت پوشش پخش ) الزامی است :

* نحوه و نوع فعاليت : پخش مویرگیعمده فروشی * تعداد مشتريان فعال :

* تعداد خودرو پخش : * نوع مالکیت خودرو پخش : استیجاریمالکیت

* تعداد پرسنل : * تعداد ويزيتور / فروشنده : * تعداد مشتريان فعال :

* فروش ماهیانه پخش(ریال) :

* نحوه خريد مشتری : نقدیچک

نمايندگي های معتبر

نام شركت/محصول : نام مدير فروش : تلفن مدیر فروش :

مدت فعاليت : تلفن شركت :